Правильное оказание первой медицинской помощи

Здравоохранение материалы / Правильное оказание первой медицинской помощи

Страница 3

Возможны отравления ядовитыми парами и газами (хлор, бром и др.): развиваются слезотечение, чихание, слюнотечение, су­дорожный кашель, одышка, рвота.

Первая помощь: немедленно удалить пострадавшего из отравленной зоны; снять одежду, на которую могли осесть ядо­витые пары, газы; слизистые оболочки промывают 2%-ным раство­ром соды (1 чайная ложка на стакан воды); тот

же раствор исполь­зуют для вдыхания (в виде паров). Если пострадал желудочно-кишечный тракт (тошнота, рвота), промывают желудок, а внутрь принимают активированный уголь (5 таблеток карболена растолочь и залить водой).

Отравление алкоголем (этиловым спиртом) относится к наибо­лее часто встречающимся бытовым отравлениям. Характерны запах алкоголя изо рта, возбуждение, головная боль, покраснение, а позже побледнение лица, холодная липкая кожа, рвота с алкоголь­ным запахом рвотных масс, шумное замедленное дыхание. При тя­желых формах отравления возбуждение сменяется вялостью, переходящей в бессознательное состояние (кому); возможны судо­роги, бред. (Считают, что смертельный исход может вызвать доза 6—8 г чистого спирта, или 15—20 г 40-градусной водки, на 1 кг массы тела).

Оказывая первую помощь, пострадавшего укладывают, освобождают от стесняющей одежды. Показаны усиленный приток свежего воздуха, лед на голову при красном лице, грелки к ногам, вдыхание нашатырного спирта (также внутрь до 10 капель на стакан воды), повторное беззондовое промывание желудка теплой водой с добавлением 1—2 столовых ложек питьевой соды (при сохраненном сознании), с последующей дачей солевого слабительного, питьевой соды. Вводят повторно сердечно сосудистые средства внутрь. В особо тяжелых случаях может ока­заться необходимым проведение искусственного дыхания и закры­того массажа сердца, а также срочная госпитализация.

Особенно опасны отравления метиловым (древесным) спиртом, применяемым для изготовления различных лаков и красок и вхо­дящим в состав денатурированного спирта. Признаки отравления могут проявиться не сразу, а позже (головная боль, боли в животе, одышка, цианоз, судороги, нитевидный пульс, потеря сознания). Тяжелые осложнения, включая резкое ухудшение, вплоть до полной потери зрения, возможны уже при приеме 8—10 г метилового спирта.

Первая помощь помимо указанных выше мер сводится к даче питьевой соды — ежечасно по одной чайной ложке на 1/2 стакана воды. Следует помнить, что под маской алкогольного опьянения и состояния резкого возбуждения могут скрываться различные, иногда тяжелые травмы и крайне важно, оказывая помощь человеку в состоянии алкогольного опьянения, их не просмотреть.

Для отравления ядовитыми грибами характерны тошнота, рвота. резкие боли в животе, обильный пот, слюнотечение, понос (часто с примесью крови), нарушение зрения, жажда; при более тяжелом течении бред, судороги, потеря сознания.

Первая помощь заключается в повторных (до 5—6 раз) промываниях желудка с добавлением акти­вированного угля, соды, марганцовокислого калия;

внутрь — уголь, обильное питье, слабительное (1—2 столовые ложки горькой соли на стакан воды); согревание больного грелками, крепкий чай и кофе (

не пить молока), сердечно-сосудистые средства внутрь. Срочная госпитализация.

Отравление змеиным ядом возникает при укусе ядовитой змеей. Характерны точечные ранки на месте укуса, сильная боль, жар в месте укуса, припухлость участков, прилегающих к месту укуса, тошнота, рвота, холодный пот, сонливость, повышение температуры тела, бред, судороги, парезы, параличи, падение сердечной деятельности.

При оказании первой помощи больного следует уло­жить и немедленно ввести противозмеиную сыворотку, если тако­вая имеется. Рекомендуют отсасывание из ранки яда ртом с по­следующим немедленным выплевыванием слюны (допускается при отсутствии воспалительных изменений, трещин, царапин слизистой оболочки рта). Место укуса смазывают настойкой йода, приклады­вают холодный компресс, причем нижнюю конечность, под­вергнувшуюся укусу, следует приподнять (руку фиксируют в согну­том положении). Обильное питье с целью ускорения выведения яда из организма с потом и мочой, противоаллергические и сердечно сосудистые средства, при необходимости искусственное дыхание. При отсутствии под руками каких-либо лечебных средств место укуса следует прижечь (не позднее чем через 2 минуты после укуса) горящей спичкой (мера малоэффективна, поскольку яд быстро проникает в глубоко лежащую мышечную ткань, более эффективна при укусах скорпионами, ядовитыми пауками, по­скольку эти укусы более поверхностны). Срочная эвакуация в лечебное учреждение необходима, так как решающим лечебным мероприятием при спасении человека является введение противозмеиной сыворотки, особенно при укусах кобры, гадюки и других ядовитых змей. От наложения жгута выше места укуса следует воздержаться.