Гастрит хронический

Здравоохранение материалы / Физиотерапия заболеваний желудка / Гастрит хронический

Страница 1

Применение физических методов в комплексном лечении больных с заболеваниями органов пищеварения высокоэффективно, так как большинство физических факторов оказывает действие на патогенетические механизмы заболевания.

ГАСТРИТ ХРОНИЧЕСКИЙ – полиэтиологическое заболевание, обусловленное экзогенными и эндогенными факторами. Характеризуется хроническим воспалительным процессом в слизистой оболочке желудка с определенными структурными изменениями и соответствующей клинической картиной.

I.Гастрит хронический с секреторной недостаточностью. Лечение должно быть направлено против прогрессирования изменений в слизистой оболочке желудка, на уменьшение воспаления в ней и улучшение ее функционального состояния. Основное место в терапии занимают лечебное питание, прием внутрь мин. вод, бальнео- и физиотерапевтические факторы.

1). Мин. воды назначают в теплом виде (температура 37-38˚С) за 20-30мин до еды по ½ ст. 3 раза в день. Курс лечения составляет 21-24 дня.

2). Целесообразно применять хлоридные натриевые воды, особенно содержащие углекислоту. При болевом синдроме, перигастритах, сопутствующих поражениях др органов пищеварения применяют грязелечение в виде аппликаций на область эпигастрия и сегментарно. Иловую грязь назначают при т-ре 38-40˚С, сапропелевую -40˚С, торфяную- 42-44˚С; продолжит-ть аппликаций, проводимых через день, 10-15-20 мин; №10-12.

3). Применяют аппликации озокерита, парафина.

4). Гальванизация области желудка. Сила тока 10-15 мА, плотность тока 0,06 мА/см², по 10-15 мин.

5). Э.п. УВЧ: конденсаторные пластины располагают над областью эпигастрия с зазором 3-4 см, интенсивность слаботепловая, по 10-15 мин, № 10-12 е/д или ч/д.

6). ДДТ. Сила тока от 3 до 6 мА в зависимости от индивидуальной чувствительности больного, длит-ть 6 мин, № 10-15.

7). При болевом синдроме эффективно УФО: 2 эритемные дозы на кожу живота и спины в области Т – Т общей площадью 300-400 см².

8) больным с выраженным болевым синдромом целесообразно назначать СМТ: режим переменный, частота модуляций 100 Гц, глубина от 25 до 100%, III и II РР по 3 мин каждым, № 10-12.

9). При наличии сопутствующих нарушений функционального состояния печени применяют ДМВ: мощность воздействия 25 и 35 Вт, продолжит-ть 8-15 мин, №8-10 через день.

10) весьма эффективно ПеМП ВЧ: индуктор-диск располагают над обл-ю эпигастрия с зазором 1-1,54 см; применяют слаботепловую интенсивность воздействия, продолжит-ть 8-10 мин, №10-12 через день.

11) в комплексное лечение больных хроническим гастритом с секреторной недостаточностью целесообразно включать различные ванны – минеральные, радоновые (40 нКи/л), хвойные, температуры 36-37ºС в чередовании ч/з день с др процедурами, № 10-12.

Применение физических процедур противопоказано при обострении хронического гастрита, наличии одиночного полипа, или полипоза слизистой оболочки желудка, а также больным с ригидными антральными гастритами.

II. Гастрит хронический с повышенной секрецией, гастродуоденит. Лечение должно включать мин воды, бальнео- и физиотерапевтические процедуры.

1). Воды назначают в теплом виде (т-ра 38ºС) за 1-1,5 часа до еды 3 раза в день в течение 21-24 дней. При сопутствующих поражениях печени и желчных путей, а также колитах, протекающих с поносами, т-ру воды повышают до 42-44ºC, при запорах можно назначать воду комнатной т-ры. Рекомендуются мин воды малой и средней минерализации с преобладанием гидрокарбонатного, сульфатного и кальциевого ионов, слабоуглекислые или не содержащие углекислоту.