Проблема здоровья и долголетия человека

Здравоохранение материалы / Проблема здоровья и долголетия человека

Страница 2

Не только города, но и целые регионы бывшего Союза были «узнаваемы» по характерным заболеваниям. На Крайнем Се­вере распространены авитаминозы; Дальний Восток опасен клещевым энцефалитом; на Украине и в Белоруссии повы­шенная заболеваемость бронхиальной астмой; в Дагестане наиболее часто фиксировались железодефицитные анемии; в Карелии, Казахстане, Бурятии, Астраханской и Мурман­ской областях преобладает рак пищевода и т. д.

С точки зрения географии болезней обычно выделяют че­тыре природно-климатические микрозоны - умеренную, южную, средиземноморскую и тропическую. Это деление до­статочно условно, однако дает возможность на глобальном уровне фиксировать преимущественное распространение тех или иных болезней. Умеренная зона простирается от Северной Америки и Европы до Японии, охватывает Австралию и Новую Зеландию; южная - южную половину Южной Амери­ки и южную часть Африки. Средиземноморская зона включа­ет главным образом страны Средиземноморья и Ближнего Востока; тропическая - страны Центральной Америки и Аф­рики, Юго-Восточной Азии. В пределах такого «нозогеографи­ческого районирования» мира проследим распространение че­тырех главных групп болезней: 1) инфекционные болезни; 2) злокачественные новообразования; 3) болезни, вызываемые недостатками в питании и 4) сердечно-сосудистые и психичес­кие заболевания.

География инфекционных болезней (эпидемиологичес­кая география). Исследуя эволюционно сложившееся распро­странение многих инфекционных (и инвазионных) болезней, выдающийся русский ученый академик Е. Н. Павловский со­здал учение о природной очаговости так называемых трансмис­сивных болезней. Выявление приуроченности природных очагов той или иной болезни к определенному географическому ланд­шафту позволяет достаточно надежно прогнозировать вероят­ность возникновения эпидемий. Это относится, прежде всего, к болезням, распространяемым животными - источниками ин­фекции - и членистоногими переносчиками, которые «облюбо­вали» определенные ландшафты. Так, чума встречается в степ­ной, пустынной и полупустынной зонах, населенных суслика­ми, сурками, песчанками и другими естественными носителями чумы в природе; заболевания клещевым энцефалитом распро­странены в лесной зоне, где обитают переносчики вируса этой болезни - иксодовые (пастбищные) клещи и т. д.

Распространение и эпидемиология основных инфекцион­ных заболеваний сравнительно хорошо изучены. В целом мас­штабы их увеличиваются от умеренной зоны через средизем­номорскую к тропической. Одна из наиболее распространен­ных в мире тяжелых болезней - малярия. И хотя около поло­вины населения планеты живет в эндемичных по малярии районах, степень «концентрации» этого недуга наиболее высо­ка в тропиках. В середине 60-х годов в результате использова­ния достижений современной медицины, фармакологии и химии в большинстве стран Азии и Латинской Америки маля­рия считалась фактически побежденной. Однако в последую­щие годы там разразилась не одна вспышка этой болезни. Значительно хуже обстояло дело в Африке, где проведение противомалярийных мероприятий по разным причинам всег­да проходило сложно. Ежегодно от малярии все еще умирают 7-9 млн. человек. Надежды на ее ликвидацию с помощью лекарственных препаратов и инсектицидов не оправдываются, так как у возбудителя малярии возникла устойчивость к ле­карствам, а у переносчика - малярийного комара - резис­тентность к инсектицидам.

В тропиках второе место по распространению занимает шис­тосоматоз - паразитарное инвазионное заболевание, его возбудители проходят в пресноводных моллюсках все стадии развития, за исключением одной, которую они проводят в организме человека. Эта болезнь редко служит причиной смерти, но зато резко снижает работоспособность взрослых, сказывается на физическом и умственном развитии детей.

Не излеченной остается трипаносомоз («сонная болезнь»), вызываемый одноклеточным паразитом, переносчиком кото­рого служит муха цеце. Основной ареал распространения этого насекомого, насчитывающего несколько видов, приуро­чен к 15-21° ю. ш. Африки, где расположено около 40 госу­дарств. За последние два века от сонной болезни погибли миллионы африканцев. Если добавить, что муха наносит ог­ромный ущерб сельскому хозяйству, заражая болезнью до­машний скот, то становится понятным, почему это насекомое называют «проклятием» Африки.