Повреждения острыми орудиями  и предметами

Здравоохранение материалы / Повреждения, причиняемые острыми предметами. Огнестрельные повреждения / Повреждения острыми орудиями  и предметами

К острым орудиям относят предметы, край или конец которых заострен.

Общие признаки данных  повреждений-наличие  раны (в  отличие  от  тупых

предметов, которые не  всегда  причиняют  раны)  и характер раны (ровные

края, острые углы, нет осаднений по краям,нет перемычек на дне, обильное

кровотечение) По конструктивным особенностям орудия делятся на 4 группы:

1.Режущие-имеют только острый край (бритва).Нанесенные им раны назы-

вают резаными.

2.Колющие-с острым концом(игла,шило,вилка),раны-колотые.

3.Колюще-режущие-с острым концом и краем(кинжал,финский и  перочин-

ные ножи), раны-колото-резаные.

4.Рубящие-с острым  краем, но  отличающиеся  массивностью (топор), ра-

ны-рубленые.

Это деление условно.

Р Е З А Н Ы Е    Р А Н Ы

Образуются при поступательном движении лезвия по поверхности  тела,

при этом  ткани разрезаются,  волокна и сосуды пересекаются. Форма раны

линейная, края ран ровные(при тупом лезвии  несколько  зубчатые).Концы

острые, от них  отходят  поверхностные  надрезы. Стенки  раневых каналов

гладкие, линия пересечения волос ровная.  Если близко находится  кость

или хрящ,  то на их поверхности образуется поверхностные насечки. Кро-

вотечения обильней, чем из ушибленной раны.  Поскольку характер ран  не

зависит от  свойства режущего орудия,  для идентификации орудия травмы

они не пригодны. Особенности резаных ран учитываются для установления

рода смерти:  убийства или самоубийства. Установление рода смерти вхо-

дит в компетенцию правоохранительных органов,  эксперт же должен  выя-

вить и указать признаки, характерные для убийства и самоубийства.

Самоубийство  - локализация на передней  или  боковой  поверхности

шеи, локтевых ямках,  предплечьях.  На шеи при самоубийстве: несколько

косое направление сверху вниз к руке,  нанесшей  повреждение;  большая

глубина в начале раны; вертикальные потеки крови; множественность пов-

реждений (или параллельные поверхностные раны и одна две глубокие  ра-

ны  или  при пересечении этих ран, одна зияющая рана с многочисленными

насечками по ходу ее).

При убийстве  - горизонтальное расположение,  одинаковая глубина,

обычно одна обширная рана ( от уха до уха).  Могут быть исключения  из

правил; при  самоубийстве  - одна-две раны,  локализация ран на задней

поверхности ( у психических больных).  На конечностях с целью убийства

обычно раны не наносят.  В локтевых ямках при самоубийстве множествен-

ные параллельные раны. На предплечьях - на передней поверхности в ниж-

ней трети множественные параллельные раны.

 

К О Л О Т Ы Е   Р А Н Ы

Колотые раны  - острый конец при погружении в тело прокалывает

кожу и раздвигает мягкие ткани, после извлечения орудия мягкие ткани и

кожа спадаются,  и  образуется  щелевидный раневой канал и кожная рана

щелевидной формы. Дефекта ткани никогда не бывает. Если поперечное се-

чение клинка имеет трех или четырехугольную форму, то рана будет соот-

ветствующей. Если клинок имеет большой диаметр,  то за  счет  надрывов

рана приобретает звездчатую форму. Если поверхность предмета не ровная,

шероховатая, то по краям кожной раны может возникнуть осаднение. Иден-

тификация колющего  орудия по кожной ране и раневому каналу не возмож-

но. Лишь при прохождении орудия через плоскую кость в ней остается де-

фект по форме и размерам соответствующий поперечному сечению орудия на

уровне погружения.

К О Л О Т О - Р Е З А Н Ы Е  Р А Н Ы

Колюще-режущее орудие своим концом прокалывает кожу, образует-

ся рана линейной формы с ровными краями. Если в момент извлечения кли-

нок поворачивается или изменяется положение тела, то образуется допол-

нительный разрез.  Основная задача эксперта-по особенностям раны и ра-

невому каналу определить свойства орудия.  По кожной ране мы определя-

ем:

1) заточку клинка

2) характер обушка:  прямоугольный-“П”-образный, с острыми ребрами или

широкий(более 0,5 см) прямоугольный-“М”-образный

3) по  длине  основного разреза при сведенных краях раны устанавливаем

ширину клинка на уровне его погружения. При упоре на лезвие-рана боль-

ше, на  обушок-меньше.  Необходимо  учитывать  и остроту лезвия:  ост-

рая-кожа не растягивается, при тупом за счет растяжения и последующего

сокращения рана  может  уменьшится до 15%  длины.  Об остроте судят по

ровности краев раны и состоянию нитей одежды(острое-все нити пересече-

ны)

4) при наличие выступающих деталей(рукоятка,  бороздка, ограничитель)и

полном погружении на коже будут кровоподтеки и ссадины.

Р У Б Л Е Н Ы Е  Р А Н Ы

Рубящие орудия ( топоры, шашки, тяпки) причиняют обширные повреж-

дения, что связано с большой силой нанесения ранения.  Характер ранения

зависит от остроты рубящего орудия,  веса силы и приложения. Так тупые

орудия дают раны,  сходные с повреждения тупыми предметами:  края раны

могут быть осаднены и кровоподтечны с той стороны,  где угол между то-

пором и телом был острый. Это осаднение позволяет судить о направлении

удара. Острие  топора оставляет на коже повреждения,  напоминающие ре-

заные раны:  линейная форма, прямые и ровные края, острые углы сопро-

вождаются обильным  кровотечением.  Характер  концов  раны  зависит от

уровня погружения,  если лезвия - концы острые, если носок или пятка -

п-образный конец . Важной особенностью рубленой раны на коже

может служить наличие дополнительных разрывов в области угла раны  в

тех местах,  где носок или пятка топора погрузились в рану. На плоских

костях от действия рубящего орудия  образуются  щелевидные  переломы,

что позволяет  с полной достоверностью отличить рубленые раны от ран,

нанесенных нерубящими предметами.  При глубоком проникании  тяжелых  и

толстых топоров  внутрь черепа переломы могут быть обширные с множест-

венными осколками ( оскольчатые переломы).

Вопросы, задаваемые судебно-медицинским экспертом при повреждени-

ях острыми орудиями и предметами.

1. Каким орудием причинены повреждения (режущим,  колюще-режущим,

колющим или рубящим)?

2. Каковы особенности использованного острого предмета( по форме,

по размерам)?

3. Одним или несколькими острыми предметами причинены повреждения?

4. В какой последовательности были нанесены повреждения?

5. Мог ли потерпевший нанести повреждения себе сам?

6. В каком положении находился потерпевший в момент,  когда  были причинены повреждения?

7. Каково положение потерпевшего по отношению к нападавшему в момент, когда были причинены повреждения?

8. Нет ли повреждений причиненных посмертно?

9. Какова группа и тип крови потерпевшего?

Определение прижизненности повреждений имеет важное  практи-

ческое значение. Основные признаки, свидетельствующие о прижизненности

повреждений, можно обьединить в три группы:

1.Кровотечение и перемещение крови.

2.Реактивно-воспалительные явления.

3.Эмболия.