Среди разнообразных промышленных ядов выделяют группу токсичных веществ, обладающих способностью вызывать повреждение эритроцитов, т.е. оказывать гемолитическое действие.
Гемолитические анемии — разнообразная группа заболеваний, объединяемая одним общим признаком — укорочением продолжительности жизни эритроцитов или эритрокариоцитов. Следствием этих изменений является та или иная степень малокровия, раздражение эритропоэза, ретикулоцитоз.
В течение многих лет среди гематологов дискутировался вопрос о правомерности использования термина «гемолитическая анемия» применительно к больным с нормальным уровнем гемоглобина, но укороченной жизнью эритроцитов. В настоящее время он принят во всем мире и используется независимо от уровня гемоглобина у больных.
Гемолитические анемии делятся на наследственные и приобретенные.
Наследственные гемолитические анемии
можно дифференцировать по локализации поражения: мембраны эритроцита, его ферментов, структуры гемоглобина [Идельсон Л.И., 1985].
Приобретенные гемолитические анемии
разделяются по принципу уточнения фактора, вызывающего гемолиз: антитела, механическая травма эритроцитов, химические яды. Среди последних выделяют вещества, оказывающие прямое или непосредственное гемолитическое действие, выраженность которого определяется уровнем и временем воздействия, путями проникновения в организм. К этой группе относятся следующие химические соединения.
Мышьяковистый водород
— тяжелый бесцветный газ, в производственных условиях его образование происходит при воздействии технических кислот на металлы и соединения, содержащие мышьяк. Водород, образующийся в ходе реакции, восстанавливает элементарный мышьяк. При его распаде образуется диэтиларсин, вследствие чего появляется характерный чесночный запах. ПДК мышьяковистого водорода 0,3 мг/м куб. Основной путь поступления в организм — ингаляционный.
Фенилгидразин
- используют в фармацевтической промышленности для изготовления препаратов пирамидона. ПДК производных гидразина 0,1 мг/м.
Толуилендиамин
- используют преимущественно в производстве красителей и некоторых полимерных соединений. ПДК 2 мг/м.
Гидроперекись изопропилбензола
(гипериз) находит применение как катализатор в производстве полиэфирных и эпоксидных смол, каучуков, стеклопластиков и др.; применяется как промежуточный продукт в производстве фенола и ацетона. ПДК 1 мг/м куб.
Острый внутрисосудистый гемолиз могут вызвать при приеме внутрь уксусная эссенция, бертолетова соль, ядовитые грибы
.
Смотрите также
Периоды родов
Во время каждой схватки повышается внутриматочное
давление до 100 мм рт. ст. (М.С. Малиновский). Давление передается на плодное
яйцо, которое, благодаря околоплодным водам, принимает ту же форму, чт ...
Клиническая генетика и роль медико-генетических консультаций
Клиническая генетика бурно
развивается. Организуются специальные клиники, где осуществляется диагностика
наследственных заболеваний и можно получить генетическую консультацию.
Выявляется значительн ...
Основные принципы оказания неотложной помощи
Интенсивную терапию септического шока осуществляют
акушер-гинеколог совместно и реаниматолог. Мероприятия по борьбе с шоком должны
быть сосредоточены на восстановлении тканевого кровотока, на коррек ...
Профилактика
важно помнить ...
Диагностика
важно знать ...
Лечение
важно не упустить ...
Gaudeamus igitur, Juvenes dum sumus!
Post jucundam juventutem, Post molestam senectutem. Nos habebit humus.